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抗高血压药分类及特点

2016-12-22 15:02  来源:彩天堂开户    打印 | 收藏 |
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高血压患者的治疗应遵循合理使用降压药物,达到联合用药和用药个体化的期望效果。

                    抗高血压药分类:

利尿降压药
 
(1)噻嗪类:如氢氯噻嗪
(2)潴钾利尿剂:氨苯蝶啶、阿米洛利
(3)醛固酮拮抗剂:螺内酯
(4)袢利尿剂:呋塞米
适用于单用
主治轻度高血压,禁用于糖尿病患者

交感神经抑制药
 
(1)中枢性降压药:如可乐定、利美尼定
(2)神经节阻断药:如樟磺咪芬
(3)去甲肾上腺素能神经末梢阻断药:如利血平、胍乙啶
(4)肾上腺素受体阻断药:如普萘洛尔
适用于严重程高血压高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼怀孕的患者
禁用于支气管哮喘、心衰、病窦、传导阻滞、糖尿病、外周血管痉挛

肾素-血管紧张素系统抑制药
 
(1)血管紧张素转换酶(ACE)抑制药:如培哚普利(长效)、卡托普利(短效)
(2)血管紧张素Ⅱ受体阻断药:如氯沙坦、坎地沙坦
(3)肾素抑制药:如雷米克林
适合单用
适用于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时ACEI、ARB有利于防止肾病进展
禁用于孕妇

钙拮抗药
 
(1)二氢吡啶类:硝苯地平(短效),左旋氨氯地平(长效)
(2)非二氢吡啶类:地尔硫卓,维拉帕米
适合与β受体阻滞剂合用,轻中度高血压有效
 
血管扩张药 肼屈嗪和硝普钠 降压强,大,短。适用于高血压危象

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